8 ранних симптомов рассеянного склероза, о которых следует знать женщинам от 20 до 30 лет

Ключевым моментом является раннее обнаружение.

Хироши Ватанабэ / Getty Images

Вы, вероятно, слышали о рассеянном склерозе (МС), аутоиммунном заболевании, которое повреждает нервы головного и спинного мозга. Но вы можете не очень много знать о ранних симптомах МС, которые являются ключевыми для выявления болезни и как можно скорее начала лечения. Как сложное и относительно незаметное заболевание М.С. часто неправильно понимается или упускается из виду. Но учитывая, что М.С. может вызвать необратимые неврологические проблемы, важно понимать признаки М.С. у женщин.

Рассеянный склероз возникает, когда иммунная система атакует нервы головного и спинного мозга.

Когда защитное покрытие нервных волокон (также известное как миелиновая оболочка) стирается из-за этого повреждения, нервы не работают должным образом, вызывая ошибки связи между мозгом и телом. По данным клиники Мэйо, это также может повредить нервы, не подлежащие восстановлению, а также привести к атрофии мозга. Все это со временем может привести к тяжелой инвалидности.

Обычно М.С. следует классической схеме рецидива-ремиссии. «У вас возникает вспышка воспаления в какой-то точке в головном мозге, и воспаление проходит своим чередом», - рассказывает SELF Тимоти Воллмер, доктор медицины, невролог из Университета Колорадо, специализирующийся на рассеянном склерозе. После этого «приступа» вы «выздоравливаете», и симптомы отступают на время до следующего приступа. Этот тип М.С. со временем может перейти в прогрессирующую фазу, когда болезнь прогрессирует, а симптомы постоянно ухудшаются. Это известно как вторично-прогрессивный M.S. Меньшая группа людей с M.S. есть так называемый первично-прогрессивный M.S. Вместо того, чтобы какое-то время следовать схеме рецидива-ремиссии, эта форма заболевания прогрессирует сразу же, без периодов ремиссии.

Люди с М.С. Обычно она развивается в возрасте от 20 до 40 лет (хотя возрастной диапазон ее возникновения больше - от 15 до 60), и она, по крайней мере, в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Причина этого до сих пор остается одной из главных загадок болезни.

Причина рассеянного склероза до сих пор неизвестна.

Основываясь на текущих исследованиях, похоже, что здесь играют роль генетические, гормональные факторы и факторы окружающей среды. По словам доктора Воллмера, семейный анамнез рассеянного склероза делает вас более восприимчивыми к нему (особенно, если он есть у одного из родителей или брата или сестры). Исследователи также определили гены, которые связаны с повышенным риском развития МС, говорит доктор Фоллмер, добавляя, что между М.С. риск и низкий уровень воздействия витамина D в утробе матери и в раннем возрасте. (Низкий уровень витамина D при наличии МС также связан с более высокой активностью МС.) Эта связь витамина D может помочь объяснить географическую тенденцию, зависящую от широты: M.S. чаще встречается в географических районах, удаленных от экватора, хотя по-прежнему существуют некоторые этнические группы, которые редко болеют этим заболеванием, несмотря на их расположение на карте. Тем не менее, ваше местоположение, похоже, может повлиять на ваш M.S. «рисковать только в первые 15 лет жизни», - поясняет Руководство Merck.

Обнаружение ранних симптомов M.S. действительно важно.

Доктор Фоллмер звонит М.С. относительно незаметное заболевание, поскольку многие симптомы не очевидны для стороннего наблюдателя. Кроме того, симптомы заболевания также могут быть общими симптомами многих других менее серьезных заболеваний, из-за которых М.С. трудно заметить. «Они часто настолько незаметны, что медработники упускают это из виду», - добавляет доктор Воллмер. Он также отмечает, что, когда люди представляют свой первый M.S. Симптомы, вполне вероятно, что у них это заболевание в течение некоторого времени и уже произошла значительная потеря объема мозга - эта атрофия является сильным предиктором инвалидности, поэтому важно поймать ее на ранней стадии.

Еще одна вещь, о которой следует помнить, заключается в том, что, как правило, все испытывают M.S. по-разному, на любой стадии заболевания, считают в клинике Мэйо. Поэтому, когда мы говорим о ранних симптомах МС, имейте в виду, что это не контрольный список (и что многие другие факторы могут вызывать эти симптомы), а набор возможных признаков.

С учетом всего сказанного, вот некоторые из наиболее распространенных ранних признаков M.S. женщины должны остерегаться. Хотя каждый должен знать об этом заболевании, его распространенность у женщин и возраст начала предполагают, что для женщин в возрасте от 20 до 30 лет еще важнее обращать внимание на потенциальные ранние признаки МС.

1. Усталость.

По данным клиники Кливленда, утомляемость (сильное физическое или умственное истощение, которое не снимается сном) является наиболее частым симптомом МС, который встречается у 75-95% пациентов. Учитывая, что это не связано с тяжестью заболевания и может возникнуть на любой стадии, часто это один из самых ранних распознаваемых признаков M.S. Точная причина переутомления у М.С. все еще неизвестно - это еще одна загадка, но есть несколько теорий, которые могли бы это объяснить. Один связан с активацией иммунной системы; люди с М.С. имеют более высокий уровень химических посредников, называемых цитокинами, поэтому вам может казаться, что ваше тело все время борется с вирусом, что, конечно, может проявляться как усталость. Другая теория заключается в том, что люди с M.S. Чтобы функционировать в целом, нужно работать усерднее, потому что вам нужно задействовать больше частей своего мозга, чтобы выполнять ту же задачу, что и человеку без М.С.

Доктор Фоллмер рекомендует любой молодой женщине, у которой наблюдается серьезная необъяснимая усталость, которая мешает ее повседневной жизнедеятельности, пройти МРТ. Это один из различных диагностических инструментов, используемых, когда дело доходит до M.S.

2. Депрессия

Наряду с усталостью, депрессия может быть ранним признаком M.S. Депрессия может случиться у людей с М.С. По многим причинам, Эбби Хьюз, доктор философии, клинический психолог и доцент медицинского факультета реабилитационной психологии и нейропсихологии Джона Хопкинса, сообщает SELF. Во-первых, это может быть прямым результатом того, как М.С. влияет на мозг. «Когда у вас хроническое воспалительное заболевание, такое как МС, оно вызывает воспаление, которое нарушает работу нейротрансмиттерных систем, которые, как мы знаем, причастны к депрессии», - говорит Хьюз. С другой стороны, депрессия часто является естественной реакцией на другие аспекты болезни, например, на загадочные симптомы, на которые, казалось бы, нет ответа. (Это также симптом из этого списка, который может усилить усталость, - отмечает Хьюз.)

С учетом всего сказанного, депрессию сложно определить, учитывая, насколько она распространена, и как симптом других расстройств, и как собственное заболевание. «В особенности для женщин в возрасте от 20 до 30 лет, это обычно время роста и развития и изменений в жизни, которые сами по себе могут привести к проблемам с психическим здоровьем», - говорит Хьюз. По этой причине часто бывает полезно рассматривать депрессию как флаг для М.С. особенно когда он сочетается с другими симптомами из этого списка.

3. Нарушения сна.

В 2014 году Журнал клинической медицины сна Исследование, в ходе которого было опрошено более 2300 человек с МС, обнаружило, что около 70% людей дали положительный результат по крайней мере на одно нарушение сна, такое как бессонница, апноэ во сне (когда вы перестаете дышать несколько раз во время сна) и синдром беспокойных ног.

При нарушениях сна у М.С. Подобно тому, как апноэ во сне может быть прямым результатом повреждения МС нервов в головном и спинном мозге, Хьюз отмечает, что здесь, вероятно, также действуют поведенческие факторы. «Например, если кто-то устал от МС, он может вздремнуть днем ​​или чрезмерно употреблять кофеин, что может значительно повлиять на его способность спать ночью», - говорит Хьюз.

4. Онемение или покалывание.

Эти ощущения являются симптомами демиелинизации в головном мозге, который является центральной частью M.S. о чем мы говорили ранее. Чаще всего они встречаются в ногах, но вы также можете ощущать их на руках, туловище или лице. Согласно Руководству Merck, помимо онемения или покалывания, вы также должны внимательно следить за болью, жжением или зудом.

5. Слабость и проблемы с контролем моторики.

Нарушения функции мышц - центральный признак M.S. из-за повреждения нервов, но это может проявляться по-разному, например, слабостью, ригидностью или непроизвольными мышечными действиями, такими как спазмы. Согласно материалам Комитета по рассеянному склерозу Института медицины, на раннем этапе развития M.S. слабость обычно более заметна после нагрузки, но она может постепенно усиливаться по мере прогрессирования болезни. Ключ к слабости (и ко всем этим ранним признакам МС) - искать что-то новое и необычное для вашего исходного уровня. «Если вы обнаружите, что не можете поднять то, что обычно не можете поднять, или не можете поддерживать физическую активность так долго, как раньше, это признак того, что вам следует обратиться за медицинской помощью», - говорит Хьюз.

6. Проблемы со зрением

Говоря о МС, проблемы со зрением обычно делятся на две группы: симптомы афферентных зрительных путей, которые влияют на то, как вы видите мир, и эфферентные расстройства зрительных путей, которые влияют на то, как ваши глаза двигаются вместе. Согласно клинике Майо, одно из самых ранних указаний на M.S. это то, что называется невритом зрительного нерва, симптомом афферентного зрительного пути, который возникает, когда воспаление повреждает зрительный нерв. Обычно он поражает только один глаз и приводит к боли при движении глаз и временной потере зрения. С другой стороны, расстройства эфферентных зрительных путей могут вызывать такие симптомы, как смещение глаз, из-за которого вы можете видеть двойные или повторяющиеся неконтролируемые движения глаз.

Независимо от того, что именно происходит с вашими глазами, вы должны обращать внимание на такие симптомы, как боль в глазах, потеря зрения, потеря поля зрения (например, потеря периферического зрения), потеря цветового зрения, видимость мигающих огней, двоение в глазах или размытость. или «прыгающее» зрение, согласно данным Национального института неврологических расстройств и инсульта и клиники Мэйо.

7. Дисфункция мочевого пузыря.

РС. может также прервать работу нейронных систем, отвечающих за управление функцией мочевого пузыря, что приведет к множеству проблем, которые могут нарушить вашу жизнь по нескольким направлениям - не говоря уже о большом стыде, - говорит Хьюз. По данным клиники Кливленда, дисфункция мочевого пузыря может означать наличие проблем с контролем мочи, возникновение острого ощущения необходимости немедленно в туалет, частые позывы в туалет или трудности с началом писания.

8. Сексуальная дисфункция.

Сексуальная дисфункция, такая как трудности с достижением оргазма, может произойти с M.S. «Потому что в спинной мозг не поступает достаточное количество сенсорных сигналов», - объясняет доктор Фоллмер. Не говоря уже о том, что многие симптомы M.S. (например, депрессия, усталость и проблемы с мочевым пузырем) могут влиять на желание и половое влечение с психологической точки зрения, говорит Хьюз.

Рассеянный склероз поддается лечению, и чем раньше, тем лучше.

Поскольку М.С. Лечение направлено на замедление прогрессирования болезни, поэтому важно начать лечение как можно скорее, - говорит доктор Фоллмер.

Обычно существует три аспекта лечения: иммунологическая лекарственная терапия (которая помогает регулировать иммунную систему), симптоматическая лекарственная терапия (которая лечит определенные симптомы) и образ жизни. Например, по данным клиники Мэйо, регулярные упражнения могут повысить силу, мышечный тонус, равновесие и координацию у людей с умеренным и умеренным МС.

Кроме того, существуют методы управленческой терапии, такие как физиотерапия и психологическая реабилитация, которые снабжают людей инструментами, необходимыми им для решения физических и психических проблем, с которыми сталкивается M.S. симптомы, говорит Хьюз.

Выяснение вариантов лечения, особенно если у вас только первые признаки МС, может быть очень запутанным. «Суть в том, что постарайтесь получить хотя бы одно второе мнение, чтобы убедиться, что вы понимаете свои варианты», - говорит доктор Фоллмер.